Bu aletleri kullananlarda, monilia gibi basit vajina enfeksiyonları oranında bir artma olduğunu gösterir kanıtlar yoktur. Bununla birlikte spiral kullanan kadınlarda daha ciddi pelvis enfeksiyonları oranında bir artma bulunduğuna ilişkin bildiriler vardır. Paketlenmeleri ve rahime sokulmaları steril bir biçimde olduğundan, pelvis enfeksiyonu aletin kendisinden kaynaklanmaz. Enfeksiyon genellikle vajinadan gelir, ileri sürüldüğüne göre, rahim içindeki aletin ve özellikle vajinada kuyruklarının bulunuşu, serviks kanalının normaldekinden biraz daha geniş kalmasına neden olur. Bu hafif açıklık yüzünden, mikroplar vajinadan, takılı aletin kuyruğu ve serviks kanalı yoluyla rahime girerler. Bu enfeksiyonlar çoğunlukla" rahimde kalır. Buna endometrit denir, akıntıya neden olur, şiddetli ağrılar yapar ki, bunlar cinsel ilişki sırasında artar. Bereket versin, bu durum antibiyotiklerle ayakta tedavi sonucunda başarılı biçimde iyi edilebilmektedir. Tedavi edilmezse, enfeksiyon fallop kanallarına yayılıp salpenjit yapabilir. Spiral yerleştirilmiş kadınlarda gittikçe artan miktarda tek yanlı salpenjit görülmektedir.

Spiral takılı bir kadında tek yanlı şiddetli bir ağrı olursa, hemen muayene olmalı ve bunun tek yanlı bir salpenjit mi, bir dış gebelik mi olduğunu tesbit ettirmelidir. Salpenjit ise, alet çıkarılmadan, antibiyotiklerle başarılı bir biçimde tedavi edilebilir. Bununla birlikte antibiyotiklerle tatmin edici bir sonuç sağlanamadığına doktor karar verirse, içerideki aleti çıkarabilir ve böylece iyilik hızla elde edilir. Salpenjit tedavi edilmezse, fallop. kanalında abse oluşur ve kısırlığa yol açabilir. Salpenjit pelvis boşluğuna da yayılabilir ve pelviste iltihaplı hastalığa neden olabilir. Böyle bir durum hafifse, ayakta antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Şiddetli vakalar, hastaneye yatırılıp damardan antibiyotiklerle tedavi edilir, rahime konulan spiralse mutlaka çıkarılır. Kadın daha önce bir pelvis iltihabı geçirip de, bu tümüyle kontrol altına alınmamışsa, rahime koruyucu alet konulmasıyla hastalık yeniden alevlenebilir. Böyle bir durumda doktor aleti yerleştirmeden önce, eski enfeksiyonun tümüyle geçtiğinden emin olmalıdır. Ne yazık ki, hemen hemen bütün pelvis iltihapları ve özellikle gonore, spiral takılmış kadınlarda daha şiddetli seyreder. Kadın bu konuda uyanık olmalı ve herhangi bir enfeksiyon belirtisine karşı gözünü açmalıdır.