Rahim kanseri artmaktadır. 1975'te ABD'de bu hastalıktan 3300 kişi ölmüştür ve bu ölümler, serviks kanserinde kara derililerde ve Porto Rikolularda daha fazla görülüşünün tersine, beyazlarda çoğunluk göstermektedir. Görüldüğü yaş ortalaması 57 olup, yüzde 75'i elliden sonra ve sadece yüzde 4'ü kırkından önce ortaya çıkmaktadır.

Rahim kanseri oranı, hiç doğum yapmamış kadınlarda ve şişman kadınlarda (özellikle yüksek tansiyonlu ve şeker hastası olanlarda) daha yüksektir. Doğum yapmamakla rahim kanseri arasındaki bağlantının nedeni bilinmemektedir.

Fakat şişmanlık östrojen üretimini arttırmakta, bu da herhalde rahim üzerinde aşırı bir uyarı yaparak, kanser yapıcı tahrişlere neden olmaktadır.

Vücudunda sekizle yirmi kilo fazlalık bulunan bir kadında rahim kanseri tehlikesi, normaldakine göre yüzde 300'dür, daha da şişman olanlardaysa bu olasılık yüzde 900'dür.
Rahim kanserinde, değişik ırklarda görülen farklılıkların, şimdi, bir beslenme sorunu olduğu düşünülmektedir. Nispeten düşük oranda rahim kanseri ve yüksek oranda mide kanseri görülen Asyalı kadınlar, kendi ülkelerinden ayrılıp da Birleşik Devletler'e yerleştikten bir, iki kuşak sonra, Amerikalıların gösterdiği oranda rahim kanseri düzeyine yükselmektedirler. Bu, Amerikalıların uyguladığı, yüksek kalori ve kolesterollü diyete bağlı olabilir ki, bu da östrojen yapımını arttırır.
Polikistik yumurtalık, yani Stein - Leventhal hastalığı taşıyan kadınlarda östrojen düzeyi yüksektir ve bunlarda çok yüksek oranda da rahim kanseri görülür. Polikistik yumurtalıkları bulunan kadınlar bu tehlikenin bilincinde bulunmalı ve herhangi bir anormal kanamada hemen doktora başvurmalı, bir de endometrium biyopsisi yaptırmalıdırlar.

Milyonlarca kadın deride kuruluk, sırt ağrıları, halsizlik gibi menopoz belirtilerine karşı yıllardır östrojen almaktadır, Bir çok kanser türü ve bu arada rahim kanserleri, östrojenden etkilenmekte olduklarından, bu tedavi sonunda tümör tehlikesi artmaktadır. Bu tehlikeyi doktorunuzla birlikte gözönünde bulundurmalısınız. Tekrar edelim: Östrojen tedavisi görüyorsanız, herhangi bir anormal kanama karşısında hemen bir kont-roldan geçmelisiniz. Rahim kanseri erken ele geçtiği takdirde, şifa umudu hemen hemen yüzde yüzdür.

Teşhis ve Tedavi

Yukarıda değinilen durumlarda ya da menopozdan sonra herhangi bir zamanda anormal bir kanama olursa, nedenini öğrenmek amacıyla bir endometrium biyopsisi ya da genişletme ve kürtaj ameliyatı yapılmalıdır. Pap testleri serviks kanserinde yeterli olmakla birlikte, rahim kanserlerini ortaya çıka-rabilme olanakları yandan daha azdır. Endometrium biyopsileri bazen doktorun muayenehanesinde yapılabilirse de, birçok doktor bir «genişletme ve kürtaj» işlemini bir hastanede ve genel anestezi altında yapmayı yeğler. Bu, doktora rahimde herhangi bir anormallik ya da büyüme olup olmadığını araştırma olanağını verir. Bir kanser gelişmekte, fakat rahim boşluğunun derinliği sekiz santimetreden azsa, genellikle kanser erken aşamada demektir ve bir histerektomiyle kolayca halledilebilir.

Rahim, yani endometrium kanseri, genellikle, ameliyatın yanı sıra ışınlamayla birlikte tedavi edilir. Bu, vakadan vakaya ve kurumdan kuruma değişiklik göstermektedir. Işınlamanın amacı rahimi büzmek ve tümörün yayılmasını önlemek için lenf sistemim tıkamaktır. Bundan sonra karın duvarından yapılan bir histerektomi ve ooferektomiyle rahim ve yumurtalıklar çıkarılır. Bunun arkasından genellikle vajinaya bir ışın tedavisi yapılıp kanserin oraya yayılması önlenir.

Eğer tümör rahim duvarının derinliklerine yayılmış ya da lenfatik sisteme bulaşmış bulunuyorsa, komşu organlara da bulaşmış olabileceği için tedavisi çok zordur. Bu durumda, kanseri gittiği yerde yakalayıp temizleyebilmek umuduyla, kemoterapi söz konusu olur. Endometrium kanserinin tedavisi, bir kanser uzmanının güdümünde yürütülmelidir.