Genellikle kırk yaşını geçmiş bir çift artık yeni çocuk yapmayı düşünmemektedir. Çünkü bu yaşlarda, normal doğurganlık yaşlarında doğan çocuklarının eğitimi ile uğraşmakta, anık çocuklarının ergenlik sorunlarına eğilmiş, kendini de yaşı kemale ermiş olarak kabul etmektedir.

Kendisi artık çocuk yapmayı düşünmediğinden ve yaşının ilerlemesinden dolayı sanki gebeliği önleyici yöntemlerin sadece daha genç yaşlarda önemi varmış gibi ve de yaklaşan yaş dönümünün etkisi altında, kadınlar daha önceki yıllara nazaran doğum kontrolüne karşı daha bir umursamazlık ve tedbirsizlik içinde bulunurlar.
işte böyle bir ruhsal durumda, beklenmedik bir gebelik, kadınlara adeta bir felaket gibi gelmektedir. Bu tür beklenmedik, istenmeyen gebelikle karşılaşmamak için, bu tedbirsiz tutumu değiştirip, bilinçli olmak gerek.

Esasen kadının yaşı ilerleyip yaş dönümü, yani klimakterium yaklaştıkça kadının yumurtalıklarında oluşan yumurta hücresi adeti azaltmakta ve niteliği de bozulmaktadır. Fakat yumurtlamanın olduğu sürece gebeliğin her zaman olasılığını unutmamak gerekir.
Ergenlik yaşına,-yani 12-13 yaşlarına gelindiğinde yavaş yavaş adet mekanizması ve yumurtlama olayı rayına oturur. Başlangıçta bu olaylar oldukça düzensizdir. Bazı aylar yumurtlama olur, bazı aylar ise olmayabilir. Adet mekanizmasının tam anlamda normal düzene girmesi yıllan alabilir. Sağlıklı bir genç kızda adet kanaması ve yumurtlama yirmi yaşına doğru düzene girer. Aşağı yukarı kırk yaşından sonra bu düzenlilik artık yavaş yavaş bozulmağa başlar, yumurtalıklarda artık yorgunluk belirtileri ortaya çıkar. Adet mekanizması ve yumurtlamayı sağlayan hormonlardaki azalma sonucu her ay artık yumurta hücresi olgunlaşıp, yumurtlamaya hazır duruma gelemez, aynı ergenlik çağında olduğu gibi, yumurtlama her ay olmayıp düzensiz bir şekil alır. Bu durumda gerektiği şekilde önlem alınmaz ise, istenmeyen gebelik olasılığı artmaktadır.
Kırk yaşını geçtikten sonra görülen gebelikler anne için hem gebelik süresince ağır geçer, hem de bu yaştan sonraki doğumlar genç yaşlara oranla daha zor olur. Bundan başka gebelik süresince ve doğumda komplikasyon oranı artar, ileri yaşlardaki gebeliklerden olan çocuklarda bazı hastalıklar ve geri zekalılık oranının daha yüksek olduğu bugün kesinlikle bilinmektedir.
Bu gibi durumlar göz önünde bulundurulduğunda, istenmeyen gebeliklerle veya değinilen risklerle karşılaşmamak için, bu yaş grubu için de gebeliği önleme yöntemlerini uygulamanın bilincine varmış olmak gerekir.

40 yaşından sonra hangi gebeliği önleme yöntemini uygulamalı?
Bu yaşlarda uygulanacak doğum kontrol yöntemini seçmek için hekime danışmalı ve jinekolojik muayeneden geçilmelidir.
Prezervatif bu yaş grubu için uygun bir gebeliği önleme yöntemidir. Bu yöntemde dikkat edilecek önemli nokta kaputun kamışa, kadın jenital organına değmeden geçirilmesidir. Çünkü boşalma olmadan dahi spermalar, yani erkek tohum hücreleri, özellikle ileri yaşlarda, fışkırtma olmadan gelebilmekte ve gebeliğe neden olabilmektedir. Cinsel birleşmeden sonra kamış eski durumuna inmeden, içinde meninin bulunduğu kaputu kenarlarından tutarak dışarı almak gerekir. Buna dikkat edilmezse, kamış dölyolu içinde eski haline inince, ileri yaşlarda daha çabuk olduğu gibi, prezervatif kamışın üstünden kayar ve meni dölyoluna dökülerek gebeliğe neden olabilir.
Doğum kontrol hapları da bu yaş grubu için önerilen yöntemler arasındadır.
Bilindiği gibi doğum kontrol hapları bugün için en güvenilir gebeliği önleme yöntemidir. Bu haplar hormon içerdiklerinden, kullanmağa başlamadan mutlaka bir kadın hastalıkları ve doğum hekiminin kontrolünden geçmek gerekir.

Bu yöntemin önerilmesindeki en önemli nokta, adet düzensizliklerinin ve bazı klinik şikayetlerin ortaya çıktığı bu yaşlarda, hormon ihtiva eden bu haplarla aynı zamanda bir nevi düşük dozda hormon tedavisi uygulanmakta ve bu tür yakınmaların da ortadan kalkmasıdır.
Halk arasında spiral adı verilen gebeliği önlemede kullanılan dölyatağı içine yerleştirilen, araçlar da pek çok otorite tarafından bu yaş grubu için önerilmektedir.
Geleneksel doğum kontrol yöntemleri ise pek önerilmiyor. Tehlikesiz günleri kollayarak uygulanan Ogino ve Knaus takvim yöntemleri ve vücut ısısı yöntemi hiç tavsiye edilmiyor. Çünkü bu yöntemlerin uygulanması için kadının saat gibi çalışan bir adet mekanizması olması gerekmektedir. Bu ise yukarıda daha önce belirtildiği gibi bu yaşlarda artık düzensiz bir hal aldığından, cinsel olgunluk çağında basan ile uygulanan bu yöntem kırk yaşından sonra değerini kaybetmektedir.
Bu yaşlar için, bazı Asya, Avrupa ve Amerika ülkelerinde kısırlaştırma, oldukça yaygın bir yöntem olarak karşımıza çıkıyor.