Spiralin çıkarılması, takılmasından çok daha kolaydır. Hele ipliği gözüküyorsa ve spiral rahim duvarına gömülmemişse, bu daha da kolaydır. Dalkon Kalkanı rahim duvarına daha kolay gömülür ve bazen narkoz altında çıkarılması gerekir. Öbür spirallerin çoğunun üstü düz olup kolayca çıkarılır. Bu çıkarılma sırasında genellikle kramplar olur ve birkaç dakika sonra yatışır. Aletin ayhali sırasında çıkarılması belki daha iyidir. Ucundaki iplikler gözükmüyorsa, bu çıkarma işi biraz daha güç olur ve ucunda bir çengel bulunan uzun, dar bir madeni aletle tamamlanır.

Spiral takılı bir kadın gebe kalırsa, dış gebelik olasılığı öbür kadınlara göre biraz daha çoktur. Bunun iki türlü yorumu olabilir. Genellikle dış gebelik olasılığı 120'yle 200'de 1'dir. Spiralin bulunuşu genellikle döllenmiş yumurtanın rahimde yerleşmesini önler, fakat fallop kanalında yerleşmesini etkilemeyebilir. Bu yüzden spiral rahimdeki gebeliklerin çoğunu önlerken, rahim dışı gebelikleri önlemez. Ayrıca spiral yumurtalık kanalı iltihaplarım kolaylaştırdığından, yumurtanın fallop kanalından aşağıya inmesi, kanaldaki iltihap tarafından önlenebilir.

Ender olarak spiral rahim duvarını delip geçebilir ve karın içine gidebilir. Bunun oranı, rapordan rapora ve âlete göre değişmektedir, binde yarımdan binde beşe kadar bildirilmektedir. Burada aletin takılmasındaki ustalık büyük rol oynamaktadır. Düşük ve doğumdan sonra alet koymada özellikle dikkatli olunmalıdır. Bu sırada rahim duvarı ince ve yumuşak olduğundan, duvarı delmek çok kolaydır. Kenarları daha az yuvarlak olan alet, herhalde rahim kasılmalarının da yardımıyla daha kolay delinme yapar. Bu delinmenin mutlaka tehlikeli olması gerekmez.

Bu aletleri kullananlarda, monilia gibi basit vajina enfeksiyonları oranında bir artma olduğunu gösterir kanıtlar yoktur. Bununla birlikte spiral kullanan kadınlarda daha ciddi pelvis enfeksiyonları oranında bir artma bulunduğuna ilişkin bildiriler vardır. Paketlenmeleri ve rahime sokulmaları steril bir biçimde olduğundan, pelvis enfeksiyonu aletin kendisinden kaynaklanmaz. Enfeksiyon genellikle vajinadan gelir, ileri sürüldüğüne göre, rahim içindeki aletin ve özellikle vajinada kuyruklarının bulunuşu, serviks kanalının normaldekinden biraz daha geniş kalmasına neden olur.

Spiral rahim içinde yabancı bir cisimdir ve krampların artması (rahim kasılmalarının artması) rahimin bu yabancı cisimden kurtulma çabalarıdır. Bu bazen başarılı olur ve alet atılır. Takılan on spiralden biri atılır. Kimin buna alışacağı ve kimin dışarıya atacağı önceden kestirilemez. Bir kadın birincisini atmışsa, ikincisini de atması olasılığı çoktur. Bu atmaların çoğu spiral yerleştirildikten sonraki ilk aylarda, artmış kanama ve kramplar sırasında olur. Spiral rahimde ne kadar çok kalırsa, kendiliğinden atılma olasılığı o denli az olur.

Birçok kadında spiral takıldıktan sonraki ilk birkaç ayda, ayhalinde miktar ve süre bakımından artma olur. Bazı kadınlarda âdet süresi geçici olarak azalır, yirmi sekiz günlük olan dönem birkaç ay için, örneğin, yirmi altı güne iner. Bazılarındaysa, aletin takılmasından hemen sonra, ayhalleri arasında kanama olur. Ayhali ya da ayhalleri arasında olsun, kanama artması alet takılmasında rastlanan bir durum olduğu için hafif bir kansızlık meydana gelebileceğini kadın bilmelidir.