Her kadın için uygun olan diyafram, bir doktor ya da eğitilmiş bir sağlık görevlisi tarafından saptanmalıdır. Diyaframlarda, herkese uygun bir tek diyafram diye bir sorun yoktur. Doktor önce bir pelvis muayenesi yapıp, pubis kemiğiyle vajinanın arkası arasındaki uzaklığı ölçer. Daha sonra bir dizi diyafram halkaları takıp dener. Bunların kubbeleri yoktur. Böylece doktor her kadına uyacak diyaframı saptar. Diyaframların çapları 55'le 95 milimetre arasında değişir. Kadınların çoğuna uyan diyaframların çapları 70-80 milimetre arasındadır. Kullanılan diyaframın tipi, rahmin ve komşu organların durumu kadar, vajinanın ölçülerine de bağlıdır. Anatomik bozuklukları bulunan bazı kadınlar (vajina kaslarının zayıflığı, doğum travmalarından vajina duvarının aşınması ya da tam bir rahim düşüklüğü gibi) diyafram kullanamazlar.

Etkili olabilmesi için diyaframın uygun bir biçimde oturması zorunludur. Eğer bu çok küçükse, ilişki sırasında dışarıya kayabilir. Çok büyük bir diyafram da bükülebilir ve böylece hem rahatsızlık verir, hem de etkisiz kalır. Genel bir kural olarak, kullananın varlığından haberli bile olmayacağı bir biçimde uygun olarak yerleştirilmiş en geniş diyafram kullanmak en iyisidir.

Diyafram ayarlaması, doğum, düşük, herhangi bir ameliyat, dört, beş kiloyu geçen zayıflamalardan sonra ve düzenli olarak her iki, üç yılda bir yeniden yapılmalıdır. Heyecanlar diyaframın uyumunu etkiler. Muayene sırasında kadın sinirliyse, vajina kasları gergin olabilir, bu yüzden iyi bir uyum sağlanamayabilir. Kızlığı bozulmamış birine de diyafram takılabilir. Cinsel faaliyete giriştikten sonra vajina kasları genişleyeceği için bu uyumun yeniden ayarlanması gerekir. Bir diyafram takılmasını seçiyorsanız, doktor kendinizi muayene etmenizi isteyecektir. Böylece pubis kemiğine ve servikse göre diyaframın durumunu kendiniz kontrol edebilirsiniz. Diyafram kubbesinin serviksi tümüyle örttüğünü hissedebilmelisiniz. Eğer uygun "bir biçimde yerleştirilmişse, diyaframın bir kenarına, aleti yerinden kaldırmadan bastırabilirsiniz. Diyaframın uygun bir biçimde yerleştirilmesini bilmemiz ve durumunun uygun olup olmadığını kontrol edebilmeniz son derece önemlidir. Bunu anlayıncaya ve bir hemşirenin kontrolü altında aleti birkaç kez takıp çıkarıncaya kadar doktorun muayenehanesinden ayrılmayın.